Минздрав утвердит рекомендации по созданию новых медобъектов
Минздрав России и ЦНИИОИЗ разработали методические рекомендации для определения «целесообразности создания объектов медицинских организаций» – свод критериев для региональных органов власти по строительству амбулаторных, скоропомощных, стационарных, паллиативных, высокотехнологичных медцентров для оказания помощи по ОМС. Проект рекомендаций, созданный по поручению Правительства РФ, сейчас проходит профессиональное обсуждение.
Письмо с проектом методрекомендаций за подписью первого замглавы Минздрава Виктора Фисенко ведомство отправило в профессиональные врачебные организации, включая Нацмедпалату. Соавтором письма является Аналитический центр при Правительстве РФ.
Сами рекомендации разработаны коллективом автором из ЦНИИОИЗ. Эксперты поэтапно раскрывают, как определить потребность в объектах системы здравоохранения и распланировать сеть медорганизаций на основании комплексной оценки медико-демографической ситуации, уровня и структуры заболеваемости населения, деятельности медорганизаций, климато-географических параметров, дорожно-транспортной инфраструктуры, сформировавшейся перспективной градостроительной структуры, оценки использования имеющихся ресурсов здравоохранения и оптимальной эксплуатации профильных объектов.
Значительной части существующих клиник в России более 30 лет, объясняют мотивацию разработки документа в ЦНИИОИЗ, и «с учетом объемов финансирования строительства новых объектов целесообразность создания каждого из них должна быть определена с применением стандартизированного оценочного аппарата».
При принятии решения о целесообразности создания объектов необходима оценка статистической информации в динамике за последние пять лет и следование нескольким базовым принципам. Среди них – принципы значимости (для появления нового объекта), объективности (данных о ситуации в регионе), прогнозного развития, альтернативности (рассмотрения нескольких вариантов), единого пространства (учета всех медорганизаций на территории), единой стратегии (учета национальных программ и целей), кадровой обеспеченности.
Ответственных лиц авторы рекомендаций призывают использовать, кроме прочего, принцип «разумной экономической эффективности», включая загрузку объекта объемами медпомощи в будущем. Приоритет предлагается отдавать объектам с высокой концентрацией зданий (медицинских, вспомогательных) в одном месте, нежели одиночным зданиям.
Важно выявить, какие текущие проблемы в организации медпомощи решит новая клиника, считают эксперты из ЦНИИОИЗ. Обязательными, по их мнению, являются оценка охвата населения медпомощью, место нового объекта в территориальном планировании и маршрутизации, расходы на содержание объекта, описание предварительного штатного расписания и коечной мощности.
Рекомендации предлагают алгоритмы выявления целесообразности строительства объектов по уровням оказания медпомощи и параметрам численности населения территории, начиная с ФАП и заканчивая высокотехнологичным медцентром межрегионального уровня.
Источник - vademec.ru/