Минздрав изменит стандарт оснащения кабинета эндоскопии

Минздрав РФ направил на обсуждение в Национальную медицинскую палату проект приказа с Правилами проведения эндоскопических исследований. В случае утверждения документ заменит собой актуальную версию от 2017 года, вступит в силу с 1 сентября 2025 года и будет действовать до той же даты 2031-го. Среди предложенных нововведений – расширение стандарта оснащения кабинета для таких процедур. Например, в тематический перечень могут включить блок обработки изображений для эндоскопа, хирургический аспирационный насос, ультразвуковой гибкий колоноскоп, плазменную хирургическую систему и другое оборудование.

Предложения по доработке документа Минздрав будет принимать до 14 марта 2025 года.

Согласно проекту регламента, эндоскопические исследования проводятся в медицинских и других лицензированных организациях с целью диагностики, оценки эффективности проводимого лечения, выявления скрытых форм заболеваний. Для этих целей могут проводиться следующие виды исследований: эзофагоскопия, эзофагогастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия, дуоденоскопия и другие.

Разработчики новой версии приказа уточнили, что врач-эндоскопист при подготовке к проведению исследования должен оценить готовность пациента на основании осмотра, сбора жалоб и анамнеза. В зависимости от выявленных изменений, специалист может принять решение об изменении первоначально запланированного объема и характера исследования. Такое решение медик может принять самостоятельно или совместно с лечащим врачом, другими специалистами этой и других медорганизаций, в том числе с применением телемедицинских технологий.

В случае принятия врачом-эндоскопистом решения о невозможности проведения такого исследования ему необходимо оформить тематическое заключение разборчиво, от руки или в печатном виде, а также заверить документ подписью, в том числе усиленной квалифицированной электронной подписью. Кроме того, заключение должны подписать и врачи, проводившие консультирование по вопросу.

Авторы проекта приказа предлагают также скорректировать штатные нормативы эндоскопического кабинета. Так, к врачу-эндоскописту и медицинской сестре (медбрату), указанных в действующей версии приказа, могут добавить санитарку. Количество специалистов в смену – по одному на каждую должность.

Может быть изменен и стандарт оснащения эндоскопического кабинета. В него предложено включить систему эндоскопической визуализации, блок обработки изображений для эндоскопа, хирургический аспирационный насос, ультразвуковой гибкий колоноскоп, плазменную хирургическую систему, модули системы мониторинга состояния пациента, набор первой помощи, фармацевтический холодильник и другие медизделия. Также авторы считают нужным установить норматив автоматизированных рабочих мест врачей-эндоскопистов на уровне «не менее двух» (в актуальной версии приказа – «не менее одного»).

В феврале 2025 года Минздрав РФ опубликовал проект приказа с корректировками Порядка проведения профилактики неинфекционных заболеваний и мероприятий по формированию здорового образа жизни в медорганизациях. Среди прочего ведомство предлагает изменить стандарты оснащения кабинетов для диспансерного наблюдения и центра здоровья для взрослых. Например, согласно документу, в центре здоровья для взрослых требуется оборудовать рабочее место для телемедицинских консультаций. Приказ пока не утвержден.

Источник - vademec.ru